浅間山

浅間山
心の友でした

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2022年5月17日火曜日

自分8 食道がん 退院後の心配事 検査 転移

 

今日はどこに行こうかな?
日々成長の自分です!


今朝は天気が良くて朝から洗濯して掃除しました
体制が悪かったり変に力が入ったりしたときに
ズキ!(>_<)
っとなりますが、これも生きてる証拠
動くのも全てリハビリ
どんどん動かなきゃ




食道がん

 退院後の心配事 検査 転移


通退院後の2回目の通院&CT検査をやりました。

通院するたび毎回行うのが血液検査です
今回はCT検査もやりましたが、、、

結果は #106preリンパ節8mmで
前回より増大…リンパ節軽度腫大
術前よりわずかに増大し
術後の反応性変化、転移 いずれも考えられます
close followをお願いいたします
と書いてありました

で、先生は
『転移の可能性があります
転移していれば遠隔転移ですね!』 
です、と
余計な事は言わないでほしい!!

遠隔転移なんて言われたらまた心配事が増える?


内視鏡剥離手術(まだ軽いがん)から
⇊
内視鏡ロボット支援(ダヴィンチ)
食道亜全摘出胃再建手術で
気持ち的にはけっこう やられているのに!

今度は?!

もっと さらっと 
リンパ節がチョット腫れてますね、
術後の反応かも?
ぐらいに言ってほしかった。

まあ、先生としては最悪の事を考えて
言っているのでしょうが、、、

患者側としては、
手術してまだ2カ月で
頭の中はまだ心配と恐怖感で
パンパンになっている状態ですからね~

それと後ろの方に書かれている
close follow の言葉 
なんとなく内緒? とか
閉じてフォローしてくださいみたいな感じですよね!

実際は
 患者さんを注意して綿密に観察する 
という事みたいです


で、とりあえずは、様子を見ましょう  
との事でした。

食道がんの検査

といっても 
今までたくさんやってきましたね!

診つける為
どういうもので、どの程度か?
手術の為の、手術直後、回復具合いを調べる
 手術後の経過、再発の有無

もう今までに何度も検査してきましたが
退院後の検査は診察は毎回ドキドキ
しますね!

体調も 食べれず動けず で 
なかなか良くはならないので
そんな中で聞く事なので、、、


自分の場合 

その後の検査で、今の処
それ以上の増大 腫大は診られず経過観察
となっています
ひとまず、やれやれでした



血液検査(腫瘍マーカー)  


扁平上皮がんではSCC(扁平上皮がん関連抗原)
とCEA(がん胎児性抗原)です

日本人の多くの罹患者が扁平上皮がんではSCC
 こちらで、割合で言うと9割以上です


腺がんではCEAです

これらは
全身のがんの大きさや数などの状態の変化
を把握するのに使われていますが、
早期診断における有用性は確立されていません

また
がんがあっても
異常値を示さないこともあります


MRI、CT検査(造影剤、PET)


CTはX線を 
MRIは磁気を使って体の内部の断面
を見ることができる検査です

がんの
周辺の臓器への広がりや、
リンパ節・肺・肝臓などへの転移の有無を調べます。

食道がんの進行度を判定するために
最も重要な検査です


内視鏡検査

手術でつないだ胃や腸の部分が狭くなっていないか?
詰まっていないか?など


経過観察


食道がんの治療後は
全身状態や後遺症の確認
再発の早期発見を目的として
定期的な経過観察を行うそうです

食道がんは食道の中に複数発生することが多く
また胃がんや頭頸部がんを共に発生することも多いようです。

ので、
多発がん・重複がんの早期発見も
経過観察の目的の1つだそうです。

術後の再発は2年以内の
早期に起こることが多いようですが、
それ以降に起こることもあるそうです。

首の腫れや声のかすれ、
痛み、呼吸苦、血痰などの症状がある場合には
早めに受診したほうが良いでしょう。

との事でした。

今日一日を大切に その積み重ね  活き活きSecond Life


本人も家族も そしてみなさんも
今を受け入れ 変えられる物は 
変えていく勇気をもって 一日一日、今日を大切に、
今日に感謝の気持ちを持って前を向いて、
活きて行きましょうね

生意気言ってすみません!
 🙇

がんの情報はあくまで自分の事、感じた事思った事なので詳しくは(がん情報センター)等医療情報センターなどから取ってくださいね!

自分も当時(手術前、術後)不安になったり怖くなったりかなり勉強させていただきました。


がん情報サービス ← ここクリック

確かながんの情報をお届けします 

サイトは国立がん研究センターが運営する公式サイトです

https://ganjoho.jp/public/index.html


食道がん ← ここクリック

受信から診断、治療、経過観察までの流れ

https://ganjoho.jp/data/public/qa_links/brochure/102.pdf



がん治療の情報はいろいろと怪しい物が多数あふれていますが、自分は標準治療を行いました。

標準とは、今におけるベストな物(治療)という事、言葉から取ると普通の治療といった感じに取れますが?

標準が普通で、他が特別な治療???(だから高額、だから治るかも?)は間違い怪しいと自分は強く言いたいです。

中にはこの先標準となりうるものも確かにありますが、今のベストは標準治療だと思います。

ユーチューブ こちらはお勧めです。患者サイド(目線)&ドクターサイド情報です。

がんノート、ここクリック https://www.youtube.com/c/gannotejapan

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一人(本人も家族も)で悩まず

分かち合う事で楽になる 事もあります。

これからの人生が 開かれる 明るく なれるかも 

仲間が出来るかも 

2022年5月16日月曜日

食道がん 不安、心配解消

 

不安で爆発しそう

宣告はいきなり
自分の場合なんの前触れもなく
他科で診断がつかず
検査してきてと言われ
最後の検査で突然の宣告 
気持ちの 心の準備が出来ておらず

え~~!😓 聞いてないよ~

半分こんな感じ

あと半分は 不調の原因がこれのせい?との思いでした

食道がん
まず不安 心配 解消

がんという診断は
誰にとってもよい知らせではありませんよね?
自分も、結構なショックでした

当初 自分はリウマチ膠原病科で
症状 検査の数値 から

検査 検査 検査


疑いは
関節リウマチ? 全身性エリテマトーデス?
シェーグレン症候群?
脊椎関節炎? 顕微鏡的血管炎? 

診断がつかず

別に脊柱管狭窄症 肺気腫

そして今度は 食道がん

「何かの間違いではないか?何で 自分が?」
などと考えたり

宣告を受けた後は 

平静を装って 妹 近い知人に連絡取って 報告

装っているだけで
しばらくは、不安 や落ち込み の強い状態が続き

眠れなかったり、食欲がなかったり

無理にがんばったり、平静を装ったり

イロイロとジタバタしていましたね

でも 時間がたつにつれて
「つらいけれども何とか治療を受けていこう」
「がんになったのは仕方ない、
これからするべきことを 考えよう」

など
見通しを立てて前向きな気持ちになってきました


そのような気持ちになれたのは
次の事を心がけてみたからではないでしょうか

まず、情報を集め、自分の病気についてよく知ること

病気によっては まだわかっていないこともありますが
担当医は最大の情報源でした

担当医と話すときには、
前もって聞きたい事、解らない事を書き出し

わからないことは遠慮なく質問して

病気のことだけでなく
お金、食事といった生活や療養に関 することは
看護師、ソーシャルワーカー、薬剤師、栄養士など
専門的な知識や経験のある方にも聞き

また、
インターネット、本 などで集めた情報が正しいかどうかを
担当医に確認もしました

他の病院で
セカンドオピニ オンを受けることも可能でしたが
イロイロと対応してもらった先生に もうお任せです

「知識は力なり」正しい知識は 
考えをまとめるときにしっかりと役に 立ちました

本は正しい物、不正確な物は危ないです
『最高のがん治療』
自分が読んだ物は→ここクリック




そして後は決断する事

病気に対する がんに対する心構えは
積極的に治療に向き合う人
治るという固い信念をもって臨む人
なるようにしかならないと受け止める人など
人によりいろいろだと思います

どれがよいということではなく
その人なりの心構えでよいのではないでしょうか

そのためにも
自分の病気のことを正しく把握することが大切で

病状や治療方針、今後の見通しなどについて
担当医から十分に説明を受け
納得した上で、自分の向き合い方を探し

担当医や家族に自分の気持ちを伝え
率直に話し合うことが
信頼関係を強いものにし
しっかりと支え合うことにつながると思います

自分は独り身 一人暮らしなので 

このように全て自分の出来る事を考え、行動したことで

ああじゃない、こうじゃないと
思い悩んでいたことがクリアになり
気持ちも落ち着き

前向きに
治療に向き合おうと気持ちが決まりました

これは自分の場合、自分はこうだったということです
全ての人に当てはまるとは思いませんが、、、

それでも、どなたかの参考になればよいと思いで
投稿しました


情報をどう集めたらいいか
病気に対してどう心構えを決めたらいいのかわからない
そんなときには
「がん相 談支援センター」を利用するのも1つの方法です

がん相談支援センターは、
全国の国指定のがん診療連携拠点病院などに
設置されている「がんの相談窓口」です

患者さんやご家族だけでなく
どなたでも無料で面談または電話により
ご利用いただけます  

相談された内容がご本人の了解なしに
患者さんの担当医をはじめ
ほかの方に伝わることはありません 

今日一日を大切に その積み重ね  活き活きSecond Life


本人も家族も そしてみなさんも
今を受け入れ 変えられる物は 
変えていく勇気をもって 一日一日、今日を大切に、
今日に感謝の気持ちを持って前を向いて、
活きて行きましょうね

生意気言ってすみません!
 🙇

がんの情報はあくまで自分の事、感じた事思った事なので詳しくは(がん情報センター)等医療情報センターなどから取ってくださいね!

自分も当時(手術前、術後)不安になったり怖くなったりかなり勉強させていただきました。


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サイトは国立がん研究センターが運営する公式サイトです

https://ganjoho.jp/public/index.html


食道がん ← ここクリック

受信から診断、治療、経過観察までの流れ

https://ganjoho.jp/data/public/qa_links/brochure/102.pdf



がん治療の情報はいろいろと怪しい物が多数あふれていますが、自分は標準治療を行いました。

標準とは、今におけるベストな物(治療)という事、言葉から取ると普通の治療といった感じに取れますが?

標準が普通で、他が特別な治療???(だから高額、だから治るかも?)は間違い怪しいと自分は強く言いたいです。

中にはこの先標準となりうるものも確かにありますが、今のベストは標準治療だと思います。

ユーチューブ こちらはお勧めです。患者サイド(目線)&ドクターサイド情報です。

がんノート、ここクリック https://www.youtube.com/c/gannotejapan

がん防災チャンネル、ここクリック 

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一人(本人も家族も)で悩まず

分かち合う事で楽になる 事もあります。

これからの人生が 開かれる 明るく なれるかも 

仲間が出来るかも 



2022年5月14日土曜日

自分5 2回目手術 内視鏡ロボット支援(ダヴィンチ)食道亜全摘出胃管再建術 治療

 

オッドアイ左右色違い



今は痛いが巡り巡って 頭 歯ぐき に(>_<)
動けず一日ベッドの中でした

今日も肩からひじがメッチャ痛く(4/21当時)
肩から先がビンビン痺れています
ので
昨日に引き続き病院へ
リウマチ外科
先生に言われた事は、四十肩(五十肩)?
(66歳肩?)では?? との事

自分の思いは、そうかな?
大事で出なければ良いな?と感じました。

とりあえず薬を出しますので様子を見ましょう、
本来はリハビリしてもらうのだけれど
今の時期(はやり病が、、)は
チョットやっていないので、しばらく様子をみて、
その後変化が無いようであればMRI検査してみましょう
という事でした。

食道がん治療 手術
ロボット支援(ダヴィンチ)
食道亜全摘出胃管再建術


手術イメージ 全くおぼえていません



こんな感じです


メッチャ大変な手術です
時間も朝一番から夜遅くまで
自分の時は12時間ぐらいかかったと思います

手術前日の朝入院し、イロイロ説明
当日必要な物の購入(おむつ、T字帯等)
持ち物名入れ(後で理解 HCUで使用)
必要な術前処理、毛剃りなど
美味しく食べれる最後の食事
その後 絶食

手術当日は前にも書いたと思いますが、
T字帯を付け、ソックス履いて手術着に着替え
付き添いと一緒に自力でトコトコと歩いて手術室へ
入り口で付き添いと、(@^^)/~~~バイバイ

中に入ると担当オペ看護師が来て
名前等確認し それではこちらに と
手術室にこれもトコトコ

ベッドに乗り
まず背中に注射、膝を抱いて丸まって、痛い!!
そして、イロイロ装着
血圧計?指に酸素計?酸素マスク
布をかけられ、、、

それでは麻酔をかけますよ、と言われ
カウントダウン、抵抗してやる!
と思いましたが、、
無駄な抵抗、さようなら~
後は分かりません

自分は手術終了後起こされて
手術は無事終わりましたよと言われ
そこからまた撃沈
夢の世界へ

でも実は、この時
『ここはどこだ~!!』っと大騒ぎだったそうです
と後で話されて笑われました
(でも、術後せん妄 これよくある事みたいです)



術後はまずICU(集中治療室)へ

その後HCU(高度治療室)へ移動
酸素ボンベで呼吸し、身体中 管だらけ
モニターにつながれ
動けず、眠れず、痛みもあり辛かった

背中からの痛み止めが痛い
身体の中から出る汚い液が漏れ
ベッドが衣類がすぐ汚れる

繋がれたモニタが ピッピッ、ピ~ 煩い
寝返りもできない
長い夜がやっと明ける

そして、一晩開けて翌日から
管だらけでモニターに繋がれて歩行器での
リハビリ 
歩行訓練が始まります

いきなりなのでびっくり
一応術前の説明では聞いていましたが、、、

翌日?か翌々日?
口に物を入れる練習が始まる
リハビリも毎日続く

シリンジで給水、氷をなめる、
ゼリーを飲む?食べる?と徐々に進めていくが
口から物を入れるのは 生きてる実感がわく

自分より後にHCUに入ってきた人達が
どんどん卒業して行くが
取り残されている
一日が長い、眠れない夜が長い

数日して おしっこ管が外れ(痛い!)
HCUを卒業して 一般病棟へ移動

メッチャ嬉しいが
これまでHCUで良くしてくれた看護師さんとの
別れが寂しい
術後のつらい時に本当にイロイロお世話してくれて
時には厳しく

おしっこ管も抜いてくれて
(チョット恥ずかしいが 開放感がたまらない)
本当にありがとう御座いました
大変なお仕事本当にご苦労様でした。<(_ _)>

ここまでで入院から一週間、この後は一般病棟へ



話は戻ります。

がん検診センターで大学病院へ紹介してもらい、
大学病院へ行きまず担当の先生と話をする。

選択肢は手術、化学療法(抗がん剤)
放射線療法でそれぞれの説明を受ける

今の自分の状況、今できる事、危険性、将来の事、
それぞれの可能性、等々、、、

そこで、自分は
腹をくくって決心したのが 手術をするという事でした。

今まで、
ここに来るまでにありとあらゆる検査はしていたのですが、
すべてのデーターは持参しているのですが、
ここでまた各検査をやり直し、
手術に向けて一から検査のやり直しです。

処で急に少しだけ振り返り考えます。 
何故食道がんに? 自分が? 
家の家系は胃がんが圧倒的に多いのに?

父は60歳、祖母は72歳、叔母はうんと若かった、
母は肺がんで86歳、、、

今、寿命が延びてがんに罹患する人は
二人に一人 1/2の確率。

がんとは突然変異したいぼ、

細胞の設計図のコピーにバグが入り
無限に増殖するようになってしまった物、
誰にでも、いつでもできる可能性は有る。

食道がんになる可能性に関しては、
酒飲みでタバコを吸うひと、
お酒は特にフラッシャー、
飲むと赤くなる人が確率が高いそうです。

確かに自分も当てはまります。
お酒で顔は真っ赤になるしタバコも吸っていたし、、、

でもまあ、
なってしまったらグダグダと考えてもしょうがない! 
手術頑張りましょう!!

という事で、手術を受けました。

今日一日を大切に その積み重ね  活き活きSecond Life


本人も家族も そしてみなさんも

今を受け入れ変えられる物は 変えていく勇気をもって
一日一日、今日を大切に、今日に感謝の気持ちを持って
前を向いて、活きて行きましょうね

生意気言ってすみません!

 🙇


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2022年5月13日金曜日

自分4 1回目の手術(ESD) 治療


自分のアバターのモデルデス

左右の瞳の色が違う猫「オッドアイ」

「オッド(Odd)」には
奇数 不揃い 半端な 片方のなどの意味があります

オッドアイの猫は幸福のしるし?
日本では古来から 黄色目 青い目の猫を金目 銀目と呼び
縁起のよいものとして珍重されてきました
あやかりたいですね

朝一番で 府中市役所の前にある
大國魂神社内にある歴史資料館内の
マイナンバーカード特設交付窓口に行き
マイナポイントの申し込みもやってきました

頭に突き抜ける痛み、抜けません
頭のてっぺんまで ズッキ~ん!ときます

雨は止んでいましたがチョット肌寒かったです
その後、市内の総合医療センターへ
診察後(膠原病)、レントゲン、明日整形外科へ
待ち時間、2時間でした。

主治医が変わりました今度先生は女医さんですした
症状は、書面にして出しました
診察前に
どういう状態か前もって知っておいてもらう事と
口頭だと、お互いに伝わらない処が有る事が
心配なので

痛み止めを貰いましたが、あまり効きません

入院中よく来ていた亀池(メッチャだらけ)食べ残しを上げていた

手術イメージ 実際は喉からで 痛苦しかった ような


食道がん治療
手術 ESD 内視鏡的粘膜下層剥離術
Endoscopic Submucosal Dissection


宣告当日は一人で検査に行っていたため
後日改めて妹同伴にて再度話を聞きに行く事となった

が
その前にイロイロと検査
(がん健診センター&医療センター数か所にて)

改めレントゲン 改めMRI 改め鼻から内視鏡
他イロイロ

そして、妹同伴にて、ステージ発表、

一応ステージ1
との事ですが術後の生検により変わるかも?
との事でした。

術式は
 ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)
口から胃カメラを飲んで行う方法

ESD 内視鏡的粘膜下層術

です。

ここまでの話は、
がん検診センターの担当の先生がしてくださいました。

そして
手術は自分がやります!との事? 

「は~?!」(自分の心の声)

隣(医療センター)では出来る人が居ない?
(やったことが無い?)
なので自分が手術室を借りて(使って)手術します
との事

がん健診センターの
先生が?

大丈夫か???

今まで鎖骨骨折での手術はしたことが有るが
お尻 痔の手術は有るが
お腹の中は?
本格的な手術はしたことが無い

皮膚がんのときは
皮膚の表面で
東京医大の教授先生だったし

初めての事で 冷静を装っているが
頭の中では いろいろな事が駆け巡る

大丈夫かな? 
でも
「私が手術します!!」とハッキリと断言されてしまうと
( `・∀・´)ノヨロシク お願いします

と言っていました


帰宅後、インターネットで調べた処
医療センターは確かに食道がんに関しては
手術の実績症例があまり有りませんでした

大規模総合病院で、広域基幹病院、
各種指定病院でもありますが

食道がんに関してはあまり失跡が無かったのだと
不安はあったけどお任せしての手術になりました

もうなるようにしかならないし
腹をくくるしかない

開腹するわけじゃないし頑張れじぶん
先生もがんばってんね
という感じでした


入院期間は手術当日を含め1週間

手術は月曜日なので 本当なら前日入院で良いのですが
土日は入院受付無しなので金曜日に入院
なので10日間の入院となりました

土曜日、日曜日家に帰っても良いと言われたが
独身の一人暮らし

体調も悪いので 帰っても食事の準備とか
めんどくさいし 病院に残ったが

せっせとカメさんに 食事を運んでいました
この段階では 症状は全くなく
痛くもかゆくもないので

ただただ退屈でした

とっとと切ってはがして
ハイ終わり、おしまいと思っていたので

最初はショックが大きかったけれどこのころは
なめていましたね


手術当日は自分でトコトコと歩いて手術室まで歩いて行き(これは2回目も同じですが)何かイメージが?
違いました

お尻の手術をした時はベット移動でしたから

イメージでは ベッドでころころ
横になって手術室へ
そこで付き添いにがんばってね

という感じだったのに
なんとなく 気が抜けましたね

手術で覚えているのは痛、
苦しい時間が長かったという事です。

が
術後再度目が覚めた時は帰りのエレベーターの中
だったと思います

術後の痛みは思ったほどでは無かったですね

なんとなくひりひり、胸が焼けるような
感じだったと

この時は食事もとれたし
楽勝じゃないですか とたかをくくっていて
後で、しっぺ返し頂きました


実際に手術で採った物の写真も有りますが
チョット見た目が悪い
(見た目が悪い出来の悪いお好み焼きみたいです)
ので、

ここに出すのは止めておきます。

退院する前に写真を貰い
これが採った物です

と言われたのですが

その写真を見てなんか?嫌な気がしました
(雰囲気?感じる物?何か?が、、)

そして退院後に組織検査の結果を伝えると言われました

不安な、嫌な日が過ぎていきました

そしてほぼ一週間後にがん健診センターで組織検査の結果を聞きましたが

結論から言いますアウトでした

深かった
大学病院を紹介します!!
との事

再手術? 化学療法(抗がん剤)? 
放射線? どうするか?

今回は前回の告知の時よりも頭が真っ白白に

手術をするとなると今度は
大変な手術になるような?
話でした

何か?解らないが?
どんどん思わぬ方向へ?事が進んでいく?

まあ~~~!! しょうがない!! 
なるようにしかならない!!

気を持ち直して、やるっきゃない。

予約を取ってもらい大学病へ行く事となりました。

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一日一日、今日を大切に
今日に感謝の気持ちを持って
前を向いて活きて行きましょうね

生意気言ってすみません!

 🙇


がんの情報はあくまで自分の事、感じた事思った事なので詳しくは(がん情報センター)等医療情報センターなどから取ってくださいね!

自分も当時(手術前、術後)不安になったり怖くなったりかなり勉強させていただきました。

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( `・∀・´)ノヨロシク です